- Диагностика варикоцеле
- Открытые операции при варикоцеле
- Микрохирургическая реваскуляризация яичка
Открытые операции при варикоцеле
Разновидности хирургических вмешательств
sexsurgery.ru
Существуют множество разновидностей открытых операций при варикоцеле, остановимся на частых:
Операция Паломо. Заключается в перевязке вен яичка и одновременно его артерии на уровне гребня подвздошной кости в забрюшинном пространстве. Методика бестолковая, неоправданная перевязка артерии.
Операция Бернарди. Заключается в изолированной перевязке вен яичка на уровне внутреннего кольца пахового канала. Артерия при этом сохраняется.
Операция Иваниссевича. Аналогична операции Palomo и Bernardi, но вены яичка перевязываются выше в забрюшинном пространстве, где уже идет одним или двумя стволами. Старая эффективная методика с наименьшими осложнениями, так как хирург визуально контролирует все сосуды.
Операция Мармара операция наиболее эффективна, так как позволяет с пахового доступа без травмирования мышц передней брюшной стенки перевязать все вены. Быстрый период восстановления с минимальными ограничениями.
Особого внимания заслуживает формирование микрохирургических венозных анастомозов:
- тестикуло-нижнеэпигастрального
- тестикуло-сафенного.
Метод тестикулярно-эпигастрального анастомозирования позволяет дренировать кровь из гроздьевидного сплетения в систему подвздошной вены, если причина рефлюкса не связана с клапанной недостаточностью вен из системы сброса в левую подвздошную вену.
При всех этих методиках может использоваться хирургический микроскоп, для визуализации артерии и лимфатических сосудов. Открытые операции проводятся через разрез длиной около 3-4 см в паховой или подвздошной области с последующим наложением внутрикожного косметического, едва заметного шва. Наркоз общий (внутривенный или спиномозговая анестезия), одни сутки пребывания в стационаре, на 10 сутки снимаются швы. Ограничение физических нагрузок в течение двух недель после операции. Наш выбор - операция Мармара (с микрохирургической техникой) и Иваниссевич.
Записаться на консультацию к врачу можно:
- по телефону: + 7 (495) 66-44-888
- заполнить ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ